Dags att tillåta internationella apotekskedjor i hela Europa, Pharma Report, nr 2 2010
Efter att den svenska apoteksmarknaden har omreglerats under de senaste åren kan konstateras att vi trots allt är ganska ensamma om att tillåta internationella apotekskedjor i Sverige. I nästan halva EU härskar istället olika s.k. professionsmonopol som innebär att det endast är tillåtet för farmaceuter och inte bolag att driva apotek.
Anledningen tills dessa monopol är mer än hundraåriga traditioner i framförallt södra Europa. Nationella regler som förhindrar bolag att expandera över gränserna är något EU-domstolen normalt bekämpar utifrån etableringsfriheten men av någon underlig anledning inte här. I Apothekerkammer des Saarlandes m.fl.1 som avgjordes i maj 2009 försökte det holländska bolaget DocMorris NV, (nedan kallat DocMorris) som hade EU-kommissionen på sin sida, att ogiltigförklara det tyska professionsmonopolet. Parallellt försökte Kommissionen i en fördragsbrottstalan mot Italien, Kommissionen mot Italien2 att få Italien fällt för motsvarande agerande. EU-domstolen tyckte däremot i båda målen att det var förenligt med fördraget att ställa krav på att apotek inte får ägas av företag utan endast enskilda farmaceuter.
När domarna meddelades var det säkert många farmaceuter i de elva berörda medlemsstaterna som drog en lättnadens suck. Å andra sidan försvann lukrativa försäljningsmöjligheter för vissa av dem. Samtidigt sjönk börskursen för den tyska apoteksjätten Celesio AG, som är moderbolag till DocMorris, med ca 10 procent. Många apotekskedjor runt om i Europa fick också se sina expansionsplaner grusas.
Nedan analyseras vad det var som egentligen gjorde att EU-domstolen ansåg att etableringsfriheten kunde åsidosättas till förmån för folkhälsan? Domstolens argument är att det enda sättet att värna om folkhälsan är att farmaceuter äger apotek eftersom de snarare drivs av sin yrkesheder än ekonomiska intressen vilket garanterar en god läkemedelsutlämning. Detta resonemang känns inte trovärdigt mot bakgrund av att apoteksföretag fungerar inom stora delar av EU. Som om farmaceuter till skillnad mot andra yrkeskategorier inte skulle ha ett vinstintresse?
Artikeln är disponerad enligt följande: Vilka krav ställs på apoteksbolag i den svenska lagstiftningen (avsnitt 2), hur ser EU-rättens reglering ut på hälsoområdet (avsnitt 3), vilka krav får enligt EU-domstolen ställas på apotek (avsnitt 4) och avslutningsvis, vad får domstolens domar för konsekvenser i Sverige och för etablering över gränserna (avsnitt 5)?